Como tomar vardenafil sublingual corretamente

Os exemplos de substratos moderadamente sensíveis incluem: alprazolam, aprepitant, atorvastatina, colquicina, eliglustato, pimozida, rilpivirina, rivaroxabano, tadalafil.

Contraindicações absolutas e relativas

Os exemplos de substratos moderadamente sensíveis incluem: alprazolam, aprepitant, atorvastatina, colquicina, eliglustato, pimozida, rilpivirina, rivaroxabano, tadalafil. Interacções: Potencial da lefamulina para afectar outros medicamentos A lefamulina é um inibidor moderado do CYP3A, mas não tem potencial de indução. A administração concomitante de lefamulina com agentes metabolizados pelo CYP3A, como alprazolam, alfentanilo, ibrutinib, lovastatina, sinvastatina, vardenafil e verapamilo pode resultar no aumento das concentrações plasmáticas destes medicamentos. Interacções: Efeitos de selpercatinib na farmacocinética de outros medicamentos (aumento da concentração plasmática) Substratos sensíveis ao CYP3A4 Selpercatinib aumentou a Cmax e a AUC de midazolam (um substrato do CYP3A4) em aproximadamente 39% e 54%, respetivamente. Deve, por isso, evitar-se a utilização concomitante de substratos sensíveis ao CYP3A4, (como, por exemplo, alfentanil, avanafil, buspirona, conivaptan, darifenacina, darunavir, ebastina, lomitapida, lovastatina, midazolam, naloxegol, nisoldipina, saquinavir, sinvastatina, tipranavir, triazolam, vardenafil).

Contraindicações absolutas

Interacções: Efeitos do tucatinib noutros medicamentos Substratos da CYP3A O tucatinib é um inibidor potente da CYP3A. Um estudo clínico de interação medicamentosa constatou que a coadministração de tucatinib com midazolam (um substrato sensível da CYP3A) resultou num aumento das concentrações do midazolam (3,0 vezes para a Cmax [IC 90%: 2,6; 3,4] e de 5,7 vezes para a AUC [IC 90%: 5,0; 6,5]). A coadministração de tucatinib com substratos sensíveis da CYP3A, tais como alfentanilo, avanafil, buspirona, darifenacina, darunavir, ebastina, everolímus, ibrutinib, lomitapida, lovastatina, midazolam, naloxegol, saquinavir, simvastatina, sirolímus, tacrolímus, tipranavir, triazolam e vardenafil pode aumentar as suas exposições sistémicas, o que poderá aumentar a toxicidade associada ao substrato da CYP3A. A utilização concomitante de tucatinib com substratos da CYP3A, quando mínimas da concentração podem levar a toxicidades graves ou potencialmente fatais, deve ser evitada. Se a utilização concomitante for inevitável, a dosagem do substrato da CYP3A dever ser reduzida, de acordo com o RCM do medicamento concomitante. Interacções: Potencial da lefamulina para afectar outros medicamentos A lefamulina é um inibidor moderado do CYP3A, mas não tem potencial de indução. A administração concomitante de lefamulina com agentes metabolizados pelo CYP3A, como alprazolam, alfentanilo, ibrutinib, lovastatina, sinvastatina, vardenafil e verapamilo pode resultar no aumento das concentrações plasmáticas destes medicamentos. Interacções: Efeitos de selpercatinib na farmacocinética de outros medicamentos (aumento da concentração plasmática) Substratos sensíveis ao CYP3A4 Selpercatinib aumentou a Cmax e a AUC de midazolam (um substrato do CYP3A4) em aproximadamente 39% e 54%, respetivamente. Deve, por isso, evitar-se a utilização concomitante de substratos sensíveis ao CYP3A4, (como, por exemplo, alfentanil, avanafil, buspirona, conivaptan, darifenacina, darunavir, ebastina, lomitapida, lovastatina, midazolam, naloxegol, nisoldipina, saquinavir, sinvastatina, tipranavir, triazolam, vardenafil). Interacções: Efeitos do tucatinib noutros medicamentos Substratos da CYP3A O tucatinib é um inibidor potente da CYP3A. Um estudo clínico de interação medicamentosa constatou que a coadministração de tucatinib com midazolam (um substrato sensível da CYP3A) resultou num aumento das concentrações do midazolam (3,0 vezes para a Cmax [IC 90%: 2,6; 3,4] e de 5,7 vezes para a AUC [IC 90%: 5,0; 6,5]). A coadministração de tucatinib com substratos sensíveis da CYP3A, tais como alfentanilo, avanafil, buspirona, darifenacina, darunavir, ebastina, everolímus, ibrutinib, lomitapida, lovastatina, midazolam, naloxegol, saquinavir, simvastatina, sirolímus, tacrolímus, tipranavir, triazolam e vardenafil pode aumentar as suas exposições sistémicas, o que poderá aumentar a toxicidade associada ao substrato da CYP3A. A utilização concomitante de tucatinib com substratos da CYP3A, quando mínimas da concentração podem levar a toxicidades graves ou potencialmente fatais, deve ser evitada.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
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Se a utilização concomitante for inevitável, a dosagem do substrato da CYP3A dever ser reduzida, de acordo com o RCM do medicamento concomitante. Interacções: Pode interagir com vardenafil usado para tratar a disfunção erétil masculina. Interacções: O uso de nitrito de amila não é recomendado com Vardenafil. Interacções: A utilização concomitante de vardenafil com Nirmatrelvir/Ritonavir é contraindicada.

Indicações terapêuticas aprovadas em Portugal

GMP cíclico provoca relaxamento da musculatura lovegra portugal lisa e aumento do fluxo sanguíneo para o corpo cavernoso. A inibição da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), por Vardenafil melhora a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP. Tomar 10 mg, cerca de 30 a 60 minutos antes da altura prevista para o acto sexual. Em indivíduos mais idosos, com IH ou com IR, a dose deve ser apenas de 5 mg. Via oral, aproximadamente 1 h antes da relação sexual.

Biodisponibilidade melhorada

Refeições ricas em gordura podem reduzir a quantidade da sua absorção. Hipersensibilidade ao Vardenafil.Em doentes com IH ou IR graves, com história recente de acidente cardiovascular, angina instável, hipotensão (valores da tensão arterial inferiores a 90/50 mmHg), retinite pigmentar, em situações em que a actividade sexual seja desaconselhada, caso haja deformidades do pénis ou outras patologias que favoreçam ereções prolongadas.Não associar a outros fármacos indicados para a disfunção eréctil.Precauções em homens que estejam a tomar associações de anti-hipertensores ou que estejam expostos a écrans fluorescentes durante períodos prolongados (pilotos, controladores de tráfego aéreo, ...). Em doentes com IH ou IR graves, com história recente de acidente cardiovascular, angina instável, hipotensão (valores da tensão arterial inferiores a 90/50 mmHg), retinite pigmentar, em situações em que a actividade sexual seja desaconselhada, caso haja deformidades do pénis ou outras patologias que favoreçam ereções prolongadas. Não associar a outros fármacos indicados para a disfunção eréctil. Precauções em homens que estejam a tomar associações de anti-hipertensores ou que estejam expostos a écrans fluorescentes durante períodos prolongados (pilotos, controladores de tráfego aéreo, ...). Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.Vardenafil não está indicado para utilização pela mulher. Não existem estudos com vardenafil em mulheres grávidas. Não existem dados de fertilidade disponíveis.Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas.

Vantagens da via sublingual face aos comprimidos

É um inibidor selectivo de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) - específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). A erecção do pénis é um processo hemodinâmico iniciada pelo relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e suas arteríolas associados. Durante a estimulação sexual, o óxido nítrico é libertado de terminações nervosas e células endoteliais do corpo cavernoso. O óxido nítrico activa a enzima guanilato ciclase, resultando no aumento da síntese do monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) em células do músculo liso do corpo cavernoso. O cGMP por sua vez, desencadeia o relaxamento do músculo liso, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo para o pénis, resultando em erecção.

Interações medicamentosas relevantes

A concentração no tecido de cGMP é regulada por ambos as taxas de síntese e degradação via fosfodiesterases (PDEs). O PDE mais abundante no corpo cavernoso humano é o cGMPspecific fosfodiesterase tipo 5 (PDE5 ), por isso, a inibição de PDE5 aumenta a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP. 7.4.3 : Medicamentos usados na disfunção eréctil Vardenafil inibe o cGMP específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), que é responsável pela degradação do GMPc nos corpos cavernosos localizados ao redor do pénis.A erecção peniana durante a estimulação sexual é causada pelo aumento do fluxo sanguíneo do pénis resultante do relaxamento das artérias do pénis e corpos cavernosos do músculo liso.Esta resposta é mediada pela libertação de óxido nítrico (NO), a partir de terminações nervosas e células endoteliais, o que estimula a síntese de cGMP em células musculares lisas.GMP cíclico provoca relaxamento da musculatura lisa e aumento do fluxo sanguíneo para o corpo cavernoso.A inibição da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), por Vardenafil melhora a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP. A erecção peniana durante a estimulação sexual é causada pelo aumento do fluxo sanguíneo do pénis resultante do relaxamento das artérias do pénis e corpos cavernosos do músculo liso. Esta resposta é mediada pela libertação de óxido nítrico (NO), a partir de terminações nervosas e células endoteliais, o que estimula a síntese de cGMP em células musculares lisas. Vardenafil não está indicado para utilização pela mulher. Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade vardenafil portugal de conduzir e utilizar máquinas.

• A biodisponibilidade do vardenafil sublingual é superior à da via oral, podendo atingir valores próximos de 30 a 40%.
• O tempo para atingir a concentração máxima após administração sublingual pode ser inferior a 30 minutos em alguns estudos.
• A semi-vida de eliminação do vardenafil é de aproximadamente 4 a 5 horas, independentemente da via de administração.
• O metabolismo do vardenafil ocorre principalmente no fígado, através do citocromo P450 3A4, com formação de metabolitos ativos.
• A ligação às proteínas plasmáticas do vardenafil é elevada, rondando os 95%, o que limita a sua distribuição nos tecidos.
• O vardenafil sublingual pode apresentar menor variabilidade farmacocinética interindividual do que a formulação oral clássica.
• A excreção do vardenafil faz-se maioritariamente pelas fezes, com uma pequena fração eliminada na urina.
• A insuficiência renal ligeira a moderada não exige ajuste de dose do vardenafil sublingual, ao contrário da insuficiência hepática.

Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas. Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 29 de Julho de 2025 O Vardenafil é uma terapêutica oral para o tratamento da disfunção eréctil.É um inibidor selectivo de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) - específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).A erecção do pénis é um processo hemodinâmico iniciada pelo relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e suas arteríolas associados.Durante a estimulação sexual, o óxido nítrico é libertado de terminações nervosas e células endoteliais do corpo cavernoso.O óxido nítrico activa a enzima guanilato ciclase, resultando no aumento da síntese do monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) em células do músculo liso do corpo cavernoso.O cGMP por sua vez, desencadeia o relaxamento do músculo liso, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo para o pénis, resultando em erecção.A concentração no tecido de cGMP é regulada por ambos as taxas de síntese e degradação via fosfodiesterases (PDEs).O PDE mais abundante no corpo cavernoso humano é o cGMPspecific fosfodiesterase tipo 5 (PDE5 ), por isso, a inibição de PDE5 aumenta a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP. É um inibidor selectivo de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) - específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). A erecção do pénis é um processo hemodinâmico iniciada pelo relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e suas arteríolas associados. Durante a estimulação sexual, o óxido nítrico é libertado de terminações nervosas e células endoteliais do corpo cavernoso. O óxido nítrico activa a enzima guanilato ciclase, resultando no aumento da síntese do monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) em células do músculo liso do corpo cavernoso. O cGMP por sua vez, desencadeia o relaxamento do músculo liso, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo para o pénis, resultando em erecção.

Efeitos secundários comuns e como geri-los

Interacções: Pode interagir com vardenafil usado para tratar a disfunção erétil masculina. Interacções: O uso de nitrito de amila não é recomendado com Vardenafil. Interacções: A utilização concomitante de vardenafil com Nirmatrelvir/Ritonavir é contraindicada. Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.Vardenafil não está indicado para utilização pela mulher. Não existem estudos com vardenafil em mulheres grávidas.

Vantagens da via sublingual face à oral

Não existem dados de fertilidade disponíveis.Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas. Vardenafil não está indicado para utilização pela mulher. Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade vardenafil portugal de conduzir e utilizar máquinas. Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas. Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 29 de Julho de 2025 O Vardenafil é uma terapêutica oral para o tratamento da disfunção eréctil.É um inibidor selectivo de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) - específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).A erecção do pénis é um processo hemodinâmico iniciada pelo relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e suas arteríolas associados.Durante a estimulação sexual, o óxido nítrico é libertado de terminações nervosas e células endoteliais do corpo cavernoso.O óxido nítrico activa a enzima guanilato ciclase, resultando no aumento da síntese do monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) em células do músculo liso do corpo cavernoso.O cGMP por sua vez, desencadeia o relaxamento do músculo liso, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo para o pénis, resultando em erecção.A concentração no tecido de cGMP é regulada por ambos as taxas de síntese e degradação via fosfodiesterases (PDEs).O PDE mais abundante no corpo cavernoso humano é o cGMPspecific fosfodiesterase tipo 5 (PDE5 ), por isso, a inibição de PDE5 aumenta a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP. A concentração no tecido de cGMP é regulada por ambos as taxas de síntese e degradação via fosfodiesterases (PDEs). O PDE mais abundante no corpo cavernoso humano é o cGMPspecific fosfodiesterase tipo 5 (PDE5 ), por isso, a inibição de PDE5 aumenta a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP.

Início de ação e tempo para o efeito máximo

Cefaleias, rubefação, dispepsia, vómitos e congestão nasal, alterações da visão e aumento da pressão intra-ocular.Referida também a ocorrência de priapismo, conjuntivites e reacções de hipersensibilidade. Referida também a ocorrência de priapismo, conjuntivites e reacções de hipersensibilidade. Condução:Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas. É importante que informe todos os seus médicos que toma Vardenafil.Se precisar de atendimento médico de emergência para um problema de coração, é importante que o médico saiba quando tomou Vardenafil.Se tiver uma erecção prolongada ou dolorosa durante 4 horas ou mais, contacte o médico imediatamente.Esta condição pode requerer tratamento médico imediato para evitar danos graves e permanentes no pénis.O Vardenafil não protege contra doenças sexualmente transmissíveis. Use medidas de protecção e pergunte ao Médico se tiver alguma dúvida sobre isso.É importante informar o Médico sobre quaisquer problemas de coração que possa ter agora ou possa ter tido no passado.

Papel do vardenafil sublingual na disfunção erétil

Vardenafil pode causar efeitos secundários graves em pacientes com problemas cardíacos.Se tomar muito Vardenafil ou o tomar conjuntamente com outros medicamentos, a chance de efeitos colaterais será maior.Não tomar outros medicamentos que não tenham sido discutidos com o médico.Isso inclui a prescrição ou sem receita [OTC´s], medicamentos e ervas ou suplementos vitamínicos.Não tomar Vardenafil se estiver a usar qualquer fármaco contendo nitrato para dores no peito ou problemas cardíacos.Isto inclui nitroglicerina, dinitrato de isossorbida e mononitrato de isossorbida.Os nitratos também são encontrados em algumas drogas recreativas tais como o nitrato ou nitrito de amilo ("poppers").Associar Vardenafil a um fármaco de nitrato pode causar uma diminuição súbita e grave da pressão arterial.Não beber quantidades excessivas de álcool (por exemplo, 5 copos de vinho ou 5 doses de whisky) enquanto estiver a tomar Vardenafil.Quando tomado em excesso, o álcool pode aumentar suas chances de ter dores de cabeça, tonturas, aumentar sua frequência cardíaca, ou baixar a pressão arterial.Vardenafil pode diminuir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico do olho, causando a perda repentina de visão. 7.4.3 : Medicamentos usados na disfunção eréctil Vardenafil inibe o cGMP específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), que é responsável pela degradação do GMPc nos corpos cavernosos localizados ao redor do pénis.A erecção peniana durante a estimulação sexual é causada pelo aumento do fluxo sanguíneo do pénis resultante do relaxamento das artérias do pénis e corpos cavernosos do músculo liso.Esta resposta é mediada pela libertação de óxido nítrico (NO), a partir de terminações nervosas e células endoteliais, o que estimula a síntese de cGMP em células musculares lisas.GMP cíclico provoca relaxamento da musculatura lisa e aumento do fluxo sanguíneo para o corpo cavernoso.A inibição da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), por Vardenafil melhora a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP.

Condição	Tipo	Fundamento	Alternativa
Uso de nitratos	Absoluta	Risco de hipotensão grave	Não existe alternativa segura
Enfarte do miocárdio recente (≤90 dias)	Absoluta	Risco cardiovascular	Avaliar após estabilização
Angina instável	Absoluta	Isquemia miocárdica	Tratar a angina primeiro
Hipotensão (PA <90/50 mmHg)	Relativa	Risco de agravamento	Monitorização apertada
Insuficiência hepática grave	Relativa	Metabolismo reduzido	Evitar formulação sublingual

A erecção peniana durante a estimulação sexual é causada pelo aumento do fluxo sanguíneo do pénis resultante do relaxamento das artérias do pénis e corpos cavernosos do músculo liso. Esta resposta é mediada pela libertação de óxido nítrico (NO), a partir de terminações nervosas e células endoteliais, o que estimula a síntese de cGMP em células musculares lisas.

Vardenafil sublingual: o que é e como funciona

GMP cíclico provoca relaxamento da musculatura lovegra portugal lisa e aumento do fluxo sanguíneo para o corpo cavernoso. A inibição da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), por Vardenafil melhora a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP. Tomar 10 mg, cerca de 30 a 60 minutos antes da altura prevista para o acto sexual.

Passo	Instrução	Erro comum	Consequência do erro
1	Colocar o comprimido debaixo da língua	Engolir o comprimido	Início de ação mais lento
2	Aguardar 10–15 minutos sem engolir	Mastigar o comprimido	Absorção irregular
3	Evitar comer ou beber durante 5 minutos	Beber água imediatamente	Redução da absorção sublingual
4	Não exceder uma toma por dia	Tomar doses adicionais	Sobredosagem e efeitos adversos
5	Tomar apenas quando necessário, antes da atividade sexual	Tomar diariamente	Uso fora das indicações

Em indivíduos mais idosos, com IH ou com IR, a dose deve ser apenas de 5 mg. Via oral, aproximadamente 1 h antes da relação sexual. Refeições ricas em gordura podem reduzir a quantidade da sua absorção.

• O vardenafil sublingual não deve ser utilizado em mulheres, uma vez que a indicação terapêutica se restringe à disfunção erétil masculina.
• Em doentes idosos, a dose inicial de vardenafil sublingual deve ser a mais baixa possível, devido à maior sensibilidade aos efeitos hipotensores.
• A utilização de vardenafil sublingual em doentes com hipertensão controlada é geralmente segura, mas requer monitorização da tensão arterial.
• Doentes com cardiopatia isquémica estável podem utilizar vardenafil, mas devem ser aconselhados a evitar atividade sexual se apresentarem angina instável.
• O vardenafil sublingual não deve ser associado a outros inibidores da PDE5, como sildenafil ou tadalafil, devido ao risco de efeitos aditivos.
• A interação com bloqueadores alfa, utilizados na hiperplasia benigna da próstata, pode causar hipotensão ortostática significativa.
• O vardenafil sublingual pode prolongar ligeiramente o intervalo QT, pelo que doentes com síndrome do QT longo devem evitá-lo.
• Em caso de ereção dolorosa com duração superior a 4 horas, o doente deve procurar assistência médica urgente.

Hipersensibilidade ao Vardenafil.Em doentes com IH ou IR graves, com história recente de acidente cardiovascular, angina instável, hipotensão (valores da tensão arterial inferiores a 90/50 mmHg), retinite pigmentar, em situações em que a actividade sexual seja desaconselhada, caso haja deformidades do pénis ou outras patologias que favoreçam ereções prolongadas.Não associar a outros fármacos indicados para a disfunção eréctil.Precauções em homens que estejam a tomar associações de anti-hipertensores ou que estejam expostos a écrans fluorescentes durante períodos prolongados (pilotos, controladores de tráfego aéreo, ...).

Mecanismo de ação do vardenafil sob a língua

Em doentes com IH ou IR graves, com história recente de acidente cardiovascular, angina instável, hipotensão (valores da tensão arterial inferiores a 90/50 mmHg), retinite pigmentar, em situações em que a actividade sexual seja desaconselhada, caso haja deformidades do pénis ou outras patologias que favoreçam ereções prolongadas. Não associar a outros fármacos indicados para a disfunção eréctil. Precauções em homens que estejam a tomar associações de anti-hipertensores ou que estejam expostos a écrans fluorescentes durante períodos prolongados (pilotos, controladores de tráfego aéreo, ...). Cefaleias, rubefação, dispepsia, vómitos e congestão nasal, alterações da visão e aumento da pressão intra-ocular.Referida também a ocorrência de priapismo, conjuntivites e reacções de hipersensibilidade. Referida também a ocorrência de priapismo, conjuntivites e reacções de hipersensibilidade. Condução:Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas. É importante que informe todos os seus médicos que toma Vardenafil.Se precisar de atendimento médico de emergência para um problema de coração, é importante que o médico saiba quando tomou Vardenafil.Se tiver uma erecção prolongada ou dolorosa durante 4 horas ou mais, contacte o médico imediatamente.Esta condição pode requerer tratamento médico imediato para evitar danos graves e permanentes no pénis.O Vardenafil não protege contra doenças sexualmente transmissíveis. Use medidas de protecção e pergunte ao Médico se tiver alguma dúvida sobre isso.É importante informar o Médico sobre quaisquer problemas de coração que possa ter agora ou possa ter tido no passado. Vardenafil pode causar efeitos secundários graves em pacientes com problemas cardíacos.Se tomar muito Vardenafil ou o tomar conjuntamente com outros medicamentos, a chance de efeitos colaterais será maior.Não tomar outros medicamentos que não tenham sido discutidos com o médico.Isso inclui a prescrição ou sem receita [OTC´s], medicamentos e ervas ou suplementos vitamínicos.Não tomar Vardenafil se estiver a usar qualquer fármaco contendo nitrato para dores no peito ou problemas cardíacos.Isto inclui nitroglicerina, dinitrato de isossorbida e mononitrato de isossorbida.Os nitratos também são encontrados em algumas drogas recreativas tais como o nitrato ou nitrito de amilo ("poppers").Associar Vardenafil a um fármaco de nitrato pode causar uma diminuição súbita e grave da pressão arterial.Não beber quantidades excessivas de álcool (por exemplo, 5 copos de vinho ou 5 doses de whisky) enquanto estiver a tomar Vardenafil.Quando tomado em excesso, o álcool pode aumentar suas chances de ter dores de cabeça, tonturas, aumentar sua frequência cardíaca, ou baixar a pressão arterial.Vardenafil pode diminuir o fluxo sanguíneo para o nervo óptico do olho, causando a perda repentina de visão.